枯草杆菌二连活菌颗粒可能会导致荨麻疹

　　病例1：4岁的婷婷活泼而好动，这天妈妈在厨房做饭，婷婷一个人在客厅玩，结果不小心打翻了暖壶被开水烫了，婷婷妈赶紧将孩子送到专科进行治疗。

　　经过医生诊断，婷婷属于Ⅱ度烧伤，被收入住院，进行抗炎对症抗休克治疗。在入院第9天，婷婷因为病情需要临时加服枯草杆菌二连活菌颗粒，可服药40分钟后，婷婷的面部、颈部、胸部皮肤上出现了散在的红色风团、红疹，并伴有严重的瘙痒。婷婷的主治医生立即请兰州北大皮肤科医生进行会诊。

　　兰州北大皮肤专科医生认为婷婷是由于服用枯草杆菌二连活菌颗粒而引起的急性荨麻疹。医生给婷婷予以抗过敏治疗，并外用炉甘石洗剂，同时停用枯草杆菌二连活菌颗粒。3天后，婷婷的红色风团、红疹、瘙痒等症状均已消失。

　　医生表示，婷婷的急性荨麻疹与枯草杆菌二连活菌颗粒有明确的因果关系，此外还与婷婷的过敏体质有关。由于上述药物的说明书中只表明用药期间可引起腹泻次数增加，且较为罕见，并没有提到会引起急性荨麻疹。因此需要医务人员在用药过程中密切关注患者的病情变化，及时采取抗过敏治疗。

　　病例2:患者，男，1岁4个月，因沸水烫伤颈部、躯干(胸部下侧及腹部上侧、臀部)、右下肢6h，烫伤创面大部分腐皮脱落，创基暗红或红白相间，触痛明显，TBSA约30%。入院时体检：T38.7℃,HR130次·min-1,R26次·min-1，神志清楚，头面部、双上肢等未伤处皮肤颜色无异常，皮肤粘膜无黄染，血常规检查WBC：5.79×10?9/L，RBC：4.18×1012/L， HB:110g/L,肝肾功无异常，心电图提示窦性心。

　　既往无药物过敏史，入院后积较抗休克输液输血抗感染对症治疗。给予:0.9% Nac 50ml+头孢甲肟0?5G,Tid,0.9% Nacl 100ml+清开灵6ml，Qd，双氯酚酸钠栓25mg塞肛，Prn，等，住院第4d，患儿因腹泻，口服(温开水冲服)枯草杆菌二连活菌颗粒(北京韩美药品有限公司，批号：20100223)1袋(1g/袋)，约30min，患儿头面部、双上肢处皮肤可见散在皮肤红斑、湿疹伴搔痒。

　　发现后立即停用该药，第2天，皮肤红斑、湿疹消失，未见搔痒。提示：枯草杆菌二连活菌颗粒口服会致皮肤红斑、湿疹，临床使用应注意。

　　兰州北大皮肤专科温馨提示：从以上两种病例可以看出枯草杆菌二连活菌颗粒可能会导致荨麻疹，所以我们在服用这种药物的时候要当心！