手足癣是指皮肤癣菌侵犯指趾、趾间、掌跖部所引起的感染。在游泳池及公共浴室中穿公用拖鞋易感染足癣,手癣常由足癣感染而来。病原菌主要为红色毛癣菌、须癣毛癣菌及表皮癣菌等,近年来白念珠菌也不少见。
根据损害的形态,可分为五种常见的类型:
角化过度型:主要表现为皮肤过度角化,粗糙无汗,冬季可发生皲裂,甚至夏季也不能恢复。病变多发生在足跟、足跖及足旁,常对称成片,严重的可波及整个足跖及足背。
丘疹鳞屑型:足跖有明显的小片状脱屑,呈弧形或环状,附于皮损的边缘,当真菌繁殖活跃时,可在增厚的基础上发生红斑、丘疹。并有痒感,此型常见。
水疱型:常发生手掌、足跖及足缘,呈群集或散发的深在性小水疱,小水疱融合成为大水疱,剧痒,水疱干燥后脱屑,水疱常反反复生,有时破溃而呈糜烂面,有细菌感染,则成黄色脓疱。一年四季均可发生,而以热天多见。
趾间糜烂型:主要见于趾间,好发在第三、四趾间,因真菌喜在潮湿而温暖的趾间生长繁殖,易致该处表皮角质层增厚,并因湿润浸渍而发白,有时常伴多汗,剥去表皮后露出湿润而潮红的糜烂面;有时较干燥,仅有脱屑,奇痒难忍,常有细菌继发感染,而发生恶臭。病变常于夏季加重,冬季减轻,但也有终年不愈者。
体癣型:可由丘疹鳞屑型、水疱型发展至足背而来,边缘呈弧状或环状,但常与足跖或足缘的皮损相毗连,也可融合成环状,与真正体癣又不尽相同,为体癣与足癣同时发生,剧痒,夏季常见。
上述几型,均可因痒不可忍影响睡眠,并可因抓破继发细菌感染,而导致淋巴管炎、淋巴结炎,甚至蜂窝组织炎或静脉炎等。
兰州北大皮肤专科医生提醒您:手足癣多见于成年人,往往是夏季发作或加重,冬季气候干燥时减轻或症状消失,故冬季是治疗的较好时机。另外,由于手足癣可通过接触传染,因此患者应分开使用脸盆、脚盆、毛巾、拖鞋等物品,避免重复感染。