指甲受累在牛皮癣患者中比较常见，据调查显示，80％～90％的成人牛皮癣患者有指甲损害，而有指甲损害的儿童牛皮癣患者也有10％左右。但牛皮癣甲损并不同于灰指甲，一定要诊断，以免延误治疗。
一般牛皮癣甲损都出现在患者得了牛皮癣之后，而不会只以指甲病变的形式出现。而灰指甲一般病变集中在指甲上，可单个或多个指甲受累。实际上，牛皮癣甲损与灰指甲还是有很大区别的。
发病部位。当牛皮癣患者出现甲损时，一般也在身体的其他部位也会出现牛皮癣症状，一般是双手同时发生，所受到损害的指甲也数目不等，病情的严重程度也不同。而灰指甲则不同，病变集中在指甲上，一般以1-2个指甲开始发病，重者指甲均可患病。
症病症状。当牛皮癣患者在发生甲损时，会先在指甲上出现一些针刺的小凹陷，成顶针状，甲板可能变色增厚或与甲床分离。灰指甲的基本症状是指甲板有纵行的白色条纹穿过弧影部，以后白色消逝，呈暗色条纹且有纵嵴，指甲板变脆易裂，条纹达指甲游离缘处可呈V行切迹，有时可伴远端指甲下增厚。
传染与不传染。关于牛皮癣患者可以放心的是，虽然在发生疾病时同时会有甲损的发生，但是它并不具有传染性，牛皮癣在指甲上的症状显示，做检察时无真菌感染。而灰指甲则不同，灰指甲是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的，具有传染性。
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